鄂尔多斯市2012年初中毕业升学考试社会考生报名资格审核表
旗(区):
此栏由考生如实填写 | 姓 名 | 性别 | 民族 | 二寸 免冠 照片 | ||||||||||
身份证号码 | ||||||||||||||
户籍所在地 | ||||||||||||||
生物成绩 | 地理成绩 | |||||||||||||
初中毕业学校、班级及毕业时间 | ||||||||||||||
初中学习简历 | 起始年月 | 终止年月 | 在何校何年级学习 | 证明人 | ||||||||||
家长 | 与考生关系 | 姓名 | 工 作 单 位 | 联系电话 | ||||||||||
旗区教育(教体)局意见 | 已按规定验证该考生有关证件、证明,并核实考生所填以上内容,符合我市中考报名条件,该生为(□应届生 □ 往届生)。 验证、资格审核人签字: (公章) 年 月 日 | |||||||||||||
旗区招办意见 | 经办人签字: (公章) 年 月 日 | |||||||||||||
备注 |
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